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伤寒论(汉·张仲景)卷七

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发表时间:2020-10-02 21:36作者:汉·张仲景


柴胡(八两)人参(三两)黄芩(三两)甘草(炙,三两)半夏(洗,半升)生姜(切,三两)


大枣(擘,十二枚)


上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。


若已吐、下、发汗、温针,谵语,柴胡汤证罢,此为坏病。知犯何逆,以法治之。


三阳合病,脉浮大,上关上,但欲眠睡,目合则汗。


伤寒六七日,无大热,其人躁烦者,此为阳去入阴故也。


伤寒三日,三阳为尽,三阴当受邪。其人反能食而不呕,此为三阴不受邪也。


伤寒三日,少阳脉小者,欲已也。


少阳病欲解时,从寅至辰上。


辨太阴病脉证并治


太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下结硬。


太阴中风,四肢烦疼,阳微阴涩而长者,为欲愈。


太阴病欲解时,从亥至丑上。


太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。方一。


桂枝(去皮,三两)芍药(三两)甘草(炙,二两)生姜(切,三两)大枣(擘,十二枚)


上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。须臾啜热稀粥一升,以助药力,温覆取汗。


自利、不渴者,属太阴,以其脏有寒故也,当温之。宜服四逆辈。方二。


伤寒脉浮而缓,手足自温者,系在太阴。太阴当发身黄;若小便自利者,不能发黄。至七八日,虽暴烦下利,日十余行,必自止。以脾家实,腐秽当去故也。


本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之;大实痛者,桂枝加大黄汤主之。方三。


桂枝加芍药汤方:桂枝(去皮,三两)芍药(六两)甘草(炙,二两)大枣(擘,十二枚)生姜(切,三两)


上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温分三服。本云桂枝汤,今加芍药。


桂枝加大黄汤方:桂枝(去皮,三两)大黄(二两)芍药(六两)生姜(切,三两)甘草(炙,二两)大枣(擘,十二枚)


上六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。


太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。


(下利者先煎芍药三沸。)


辨少阴病脉证并治


少阴之为病,脉微细,但欲寐也。


少阴病,欲吐不吐,心烦但欲寐,五六日自利而渴者,属少阴也。虚故引水自救;若小便色白者,少阴病形悉具;小便白者,以下焦虚有寒,不能制水,故令色白也。


病患脉阴阳俱紧,反汗出者,亡阳也。此属少阴,法当咽痛而复吐利。


少阴病,咳而下利、谵语者,被火气劫故也。小便必难,以强责少阴汗也。


少阴病,脉细沉数,病为在里,不可发汗。


少阴病,脉微,不可发汗,亡阳故也。阳已虚,尺脉弱涩者,复不可下之。


少阴病,脉紧,至七八日自下利,脉暴微,手足反温,脉紧反去者,为欲解也,虽烦、下利,必自愈。


少阴病,下利,若利自止,恶寒而卧,手足温者,可治。


少阴病,恶寒而,时自烦,欲去衣被者,可治。


少阴中风,脉阳微阴浮者,为欲愈。


少阴病欲解时,从子至寅上。


少阴病,吐、利,手足不逆冷,反发热者,不死。脉不至者,(至一作足)灸少阴七壮。


少阴病,八九日,一身手足尽热者,以热在膀胱,必便血也。


少阴病,但厥,无汗,而强发之,必动其血。未知从何道出,或从口鼻,或从目出者,是名下厥上竭,为难治。


少阴病,恶寒、身而利、手足逆冷者,不治。


少阴病,吐、利、躁烦、四逆者,死。


少阴病,下利止而头眩,时时自冒者,死。


少阴病,四逆、恶寒而身、脉不至、不烦而躁者,死。(一作吐利而躁逆者死)


少阴病六七日,息高者,死。


少阴病,脉微细沉、但欲卧、汗出不烦、自欲吐,至五六日自利,复烦躁不得卧寐者,死。


少阴病始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之。方一。


麻黄(去节,二两)细辛(二两)附子(炮,去皮,破八片,一枚)


上三味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫;内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。


少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证,故微发汗也。方二。


麻黄(去节,二两)甘草(炙,二两)附子(炮,去皮,破八片,一枚)


上三味,以水七升,先煮麻黄一两沸,去上沫:内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。


少阴病,得之二三日以上,心中烦、不得卧,黄连阿胶汤主之。方三。


黄连(四两)黄芩(二两)芍药(二两)鸡子黄(二枚)阿胶(一云三挺,三两)


上五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓;内胶烊尽,小冷;内鸡子黄,搅令相得。温服七合,日三服。


少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之。方四。


附子(炮,去皮,破八片,二枚)茯苓(三两)人参(二两)白术(四两)芍药(三两)


上五味,以水八升。煮取三升,去滓,温服一升,日三服。


少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。方五。(用前第四方。)


少阴病,下利便脓血者,桃花汤主之。方六。


赤石脂(一斤,一半全用,一半筛末)干姜(一两)粳米(一升)


上三味,以水七升,煮米令熟,去滓。温服七合,内赤石脂末方寸匕,日三服。若一服愈,余勿服。


少阴病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便脓血者,桃花汤主之。方七。(用前第六方。)


少阴病,下利便脓血者,可刺。


少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。方八。


吴茱萸(一升)人参(二两)生姜(切,六两)大枣(擘,十二枚)


上四味,以水七升,煮取二升。去滓,温服七合,日三服。


少阴病,下利、咽痛、胸满、心烦,猪肤汤主之。方九。


猪肤(一斤)


上一味,以水一斗,煮取五升,去滓,加白蜜一升,白粉五合,熬香,和令相得,温,分六服。


少阴病二三日,咽痛者,可与甘草汤;不瘥,与桔梗汤。方十。


甘草汤方:甘草(二两)


上一味,以水三升,煮取一升半,去滓,温服七合,日二服。


桔梗汤方:桔梗(一两)甘草(二两)


上二味,以水三升,煮取一升,去滓,温分再服。


少阴病,咽中伤、生疮、不能语言、声不出者。苦酒汤主之。方十一。


半夏(洗,破如枣核,十四枚)鸡子(去黄,内上苦酒,着鸡子壳中,一枚)


上二味,内半夏,着苦酒中,以鸡子壳置刀环中,安火上,令三沸,去滓。少少含咽之;不瘥,更作三剂。


少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。方十二。


半夏(洗)桂枝(去皮)甘草(炙)


上三味,等分,各别捣筛已,合治之。白饮和服方寸匕,日三服。若不能散服者,以水一升,煎七沸,内散两方寸匕,更煮三沸,下火令小冷,少少咽之。半夏有毒,不当散服。


少阴病,下利,白通汤主之,方十三。


葱白(四茎)干姜(一两)附子(生,去皮,破八片,一枚)


上三味,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服。


少阴病,下利,脉微者,与白通汤;利不止,厥逆无脉,干呕,烦者,白通加猪胆汁汤主之。服汤,脉暴出者死;微续者生。白通加猪胆汁汤方十四。(白通汤,用上方。)


葱白(四茎)干姜(一两)附子(生,去皮,破八片,一枚)人尿(五合)猪胆汁(一合)


上五味,以水三升,煮取一升,去滓,内胆汁、人尿,和令相得,分温再服。若无胆,亦可用。


少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛、小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。方十五。


茯苓(三两)芍药(三两)白术(二两)生姜(切,三两)附子(炮,去皮,破八片,一枚)


上五味,以水八升,煮取三升,去滓。温服七合,日三服。若咳者,加五味子半升,细辛一两,干姜一两;若小便利者,去茯苓;若下利者,去芍药,加干姜二两;若呕者,去附子,加生姜,足前为半斤。


少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤;或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。方十六。


甘草(炙,二两)附子(生用,去皮,破八片,大者一枚)干姜(三两,强人可四两)


上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,其脉即出者愈。面色赤者,加葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药二两;呕者,加生姜二两;咽痛者,去芍药,加桔梗一两;利止脉不出者,去桔梗,加人参二两。病皆与方相应者,乃服之。


少阴病,四逆,其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中痛、或泄利下重者,四逆散主之。方十七。


甘草(炙)枳实(破,水渍,炙干)柴胡芍药上四味,各十分,捣筛,白饮和服方寸匕,日三服。咳者,加五味子、干姜各五分,并主下利;悸者,加桂枝五分;小便不利者,加茯苓五分;腹中痛者,加附子一枚,炮令坼;泄利下重者,先以水五升,煮薤白三升,煮取三升,去滓,以散三方寸匕,内汤中,煮取一升半,分温再服。


少阴病,下利六七日,咳而呕、渴,心烦、不得眠者,猪苓汤主之。方十八。


猪苓(去皮)茯苓阿胶泽泻滑石(各一两)


上五味,以水四升,先煮四物,取二升,去滓,内阿胶烊尽。温服七合,日三服。


少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。方十九。


枳实(炙,五枚)浓朴(去皮,炙,半斤)大黄(酒洗,四两)芒硝(三合)


上四味,以水一斗,先煮二味,取五升,去滓;内大黄;更煮取二升,去滓;内芒硝,更上火,令一两沸,分温再服。一服得利,止后服。


少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤。方二十。


(用前第十九方,一法用大柴胡。)


少阴病,六七日,腹胀、不大便者,急下之,宜大承气汤。方二十一。(用前第十九方。)


少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。方二十二。


甘草(炙,二两)干姜(一两半)附子(生用,去皮,破八片,一枚)


上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。


少阴病,饮食入口则吐;心中温温欲吐,复不能吐。始得之,手足寒、脉弦迟者,此胸中实,不可下也,当吐之;若膈上有寒饮,干呕者,不可吐也,当温之,宜四逆汤。方二十三。(方根据上法。)


少阴病,下利,脉微涩,呕而汗出,必数更衣,反少者,当温其上,灸之。(脉经云,灸厥阴可五十壮。)


文章分类: 中医中药
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